なかなか妊娠できなくて病院に行って検査を受けてみたら実は不妊症だった…。これからどんな治療をするの？痛みは？、費用はどのくらいかかるのだろう？など気になる方も多いと思います。今回はそんな不妊治療について大きく3つの治療法に分けて説明します。
不妊治療の第一ステップは一番自然な治療法の「タイミング法」というものです。これは人工授精や体外受精も頼らなくても自分の力で妊娠出来ると判断された人が最初に行います。
このタイミング法では基礎体温の変化や、経膣エコーなどで卵胞の大きさを確認し、医師に指定された日に性交渉を持ち妊娠を狙います。自然妊娠と変わりはありませんが、病院でエコーを用いてしっかり確認してもらうことでより確実に精子と卵子が受精できるように近づけます。また、排卵が起こりにくい場合の人は排卵誘発剤を使う事できちんと排卵が起こり妊娠しやすくなります。費用は大体月に数千円から1万円程のところが多く、痛みを伴う治療法ではありません。
男性側に射精障害や精子の運動力が弱いなどの不妊の要因があったり、タイミング法を繰り返しても妊娠に至らない場合は人工授精を行います。
この方法では採精した精子を遠心分離機にかけ元気な精子のみを集め、細長いカテーテルを使って直接子宮内に精子を送り込みます。直接子宮内に入る事によって、より多くの精子が卵管に向かって運動できるので妊娠の可能性が高まります。「人工」と付きますが、妊娠の仕組みとしては自然妊娠と同じです。
痛みを感じる事は滅多にありませんが、人によっては子宮の入り口が曲がっており、カテーテルを挿入する際に少し痛みを感じる場合もあります。ですが麻酔をかけるほどの痛みではありませんのであまり怖がらなくて大丈夫です。ちなみに筆者は全く痛くありませんでした！人工授精は保険適用にならないので自費となり、費用は大体月に2万円から3万円程が相場です。
卵管が詰まっていて排卵が出来ない、精子の状態が悪く自力で受精が出来ないという場合には高度不妊治療の体外受精、もしくは顕微受精が用いられます。
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体外受精、顕微受精どちらも卵巣から直接卵子を体外に取り出して精子と受精させ、受精卵を子宮内に戻して妊娠を高い確率で目指します。体外受精では卵子の上に精子をふりかけ、精子の自力で受精を見守るやり方であり、顕微受精ではガラスピペットを使って卵子に直接精子を入れ人工的に受精させるやり方です。採精した精子の中に生きている精子がいない場合には精巣から精子を取り出す治療法を用いられます。
卵子を取る際には膣から卵巣に向かって細い針を刺して吸い取ります。この際に取る卵子の量が1個2個程度であれば細い針を使うので無麻酔でもあまり痛みを感じませんが、何個も採卵する際には太い針で何度も刺して吸い取るので強い痛みを感じないように静脈麻酔を使用します。意識が遠くなり、感覚がなくなるので寝ている間に終わる事が多いです。
採卵時間は10分～15分程で、麻酔もすぐ覚めるので日帰りで帰れます。費用は病院によって金額が大きく異なりますが、大体1回につき30万円から50万円程です。顕微受精になると技術料としてプラス5万円から10万円ほどかかり、その他にも受精卵の凍結費用や培養料などが別途加算になる病院もあります。
筆者は顕微受精を行ったのですが、大体1周期で40万円程です。とてつもない高額の治療法で、病院によってかなりの金額の差がありますが病院のHPなどで金額が載っている場合もあるので行く際には金額をチェックすべきです！
どの治療法も大体の目安は6周期とされており、6周期行っても妊娠にいたらない場合はタイミング法から人工授精、人工授精から体外受精と次のステップに進んでいくように医師に勧められます。ですがこれはあくまで目安なので、年齢や卵巣などの質によってはもっと急いで治療を行う場合もありますし、
逆に人工授精を8回続けたら出来たという人もいます。筆者は卵巣機能の低下と夫の精子無力症の為に人工授精を3回行ってそのまますぐに顕微受精へステップアップしました。ただ、共通して言えるのは不妊症と診断された場合にはなるべく早めに治療を受けた方が圧倒的に妊娠率が高く、妊娠に至るまでの期間も短くなります。不妊症と判断されていない場合でも自己流で1年経っても妊娠出来ない場合の人は一度不妊外来で相談してみることをおすすめします。
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